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3/20號傍晚....是個可怕的時刻

五點半接到老公電話,說小櫻桃休克保母正在送醫中
於是我快速收拾好東西,前往醫院跟他會合

中間過程有點小混亂,本來說送到了雙和
結果到雙和醫院撲空,再跟保母聯繫,確認是她們出生的慈濟醫院
剛好碰到晚上六點交通繁忙期,出事一小時後我們才風塵僕僕地趕到醫院

急診室,抽血 - 血液偏酸,輕微酸中毒
X光檢查咽喉無溢奶,胸膛狀況正常,先排除是癲癇及顱內出血
當天先進新生兒中重度病房,隔天安排腦波和超音波檢查,看是不是腦波有不正常放電

到院前狀況,保母敘述如下:
妹妹五點喝奶到15分,20分被保母發現臉色慘白休克全身癱軟
人工呼吸急救後送台北慈濟(同步打119並CALL OUT他爹擴音)
救護車到達時,有聽到妹妹嗝一聲,會動但眼睛緊閉還在昏迷
上救護車前已經恢復心跳和呼吸但瞳孔渙散,車上給氧氣,五點半到院。
六點半我跟爸爸趕到,妹妹還是很慘白,但大了一身便,也能大哭了。

急診的小兒科醫師是慈濟的蔡立平主任
因為她的酸中毒狀況不嚴重(酸度:19....一般中毒要到22以上)
所以覺得妹妹的症狀可能是腦波不正常放電所以引起
初步排除有休克狀況,然後主治醫師轉給小兒神經科專長的王緒斌醫師
當天護士小姐說妹妹活動力很好,血氧濃度(95以上)和心跳(110-120)都正常
我們倆才放心離開醫院

經過六天的檢查,除了急診的抽血和X光外,
還做了腦部/心臟超音波,腦波檢查,睡眠呼吸中止檢查,腸胃檢查
一般糞便/輪狀病毒糞便篩檢...全部正常

但小櫻桃持續有嘔吐狀況,沒有拉肚子
醫生解釋人在休克瞬間,會先抽走腸胃的血液供氧給其他重要器官
儘管初始判斷只有重昏迷無休克,王醫生覺得可能真的有短期休克就剛好被保母救回
所以最後病症是以嬰兒猝死症結案
雙胞胎出生體重較輕,且剛好是發當天傍晚氣溫遽降,的確也是高危險因子

黃金時間發現和急救真的很重要,回想剛進醫院找小孩,和剛救回體溫好低(35度)的模樣
事發當時,我真的很恐懼,腦筋一片空白
因為前一週FB社團裡面另一對雙胞胎才發生打完預防針其中一個突然猝死狀況
彷彿一場夢,還好醒來一切都沒事,只是這種惡夢一次就夠了!!
但真的很感激把妹妹救回來的褓母.....如果沒有她的急救....
我現在應該沒辦法如此心平氣和地寫文章

為何剛開始會判斷無休克?
因為一般保母很難在沒有機器輔助的狀態下,CPR救回這麼小的孩子(當時未滿三個月)
但我家保母剛好是退休護士,也好險是白天發生,事發當時小孩在人身上,比較容易注意到。
她使用的急救方式是正規急救法,另外通報119時也同步紀錄急救日誌

嬰兒猝死症可能危險因素(但非直接原因):
出生六個月內(特別是兩個月至四個月)、冬天、高緯度地區、社經地位低、早產兒、母親太年輕、雙胞胎、產婦懷孕時抽菸、嬰兒處於二手菸環境、趴睡、床墊太軟、將嬰兒包得「太熱」(或房間太暖)。
許多嬰兒也被發現病發前有上呼吸道感染或腸胃炎跡象。

 

Say No to嬰兒猝死症!http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=67DDAB8EA7886DD0


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